中药·功用治法
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凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称为解表药。
解表药多具有辛味,性能发散,使肌表之邪外散或从汗解。由于表证有风寒和风热两种不同性质,故本类药物应分为辛温解表及辛凉解表两类。主要用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头痛、身痛、无汗(或有汗)脉浮等证。部分解表药还可用于水肿、咳喘、疹发不畅,可借其辛散祛邪作用以宣肺散邪和促使疹子透发;有些解表药兼能祛除湿邪并缓解疼痛,故可用于风湿所致的肢体疼痛。
应用解表药时,除必须针对外感风寒或风热的不同,而分别选用长于发散风寒或解散风热的药物外,对于正气偏虚的患者,还应随证配伍必要的助阳、益气、养阴等扶正之品,以保护正气并利于祛邪。辛凉解表药用于温病初起,要配伍适当的清热解毒药。
使用发汗力强的解表药,要注意不可使之出汗过多,以免损耗阳气和津液。解表药忌用于多汗及热病后期津液亏耗者;对于久患疮痈、淋病,及失血患者,虽有外感表证,要慎重使用。
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辛温解表药因性味多属辛温,故以发散风寒为其主要作用,适用于外感风寒,恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、舌苔薄白、脉浮紧等风寒表实证。部分药物对具有风寒表证的咳喘、水肿、疮疡以及风湿痹痛证也可应用。
辛温解表药大多有较强的发汗作用,虚人当慎用。
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辛凉解表药性味多为辛凉,发散作用亦较辛温解表药缓和,以宣散风热为其主要作用。适用于外感风热所致的发热、微恶风寒、咽干口渴、舌苔薄黄、脉浮数等证。部分药物兼具清头目,利咽喉,或宣肺止咳,散邪透疹等作用,故风热性眼病、咽喉肿痛、疹出不透或风热咳嗽诸证亦可选用,并常与清热、解毒药物配伍应用
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凡药性寒凉,以清解里热为主要功效的药物,称为清热药。
本类药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。
本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证,如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。
按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药五类。
临床应用时,里热兼有表证者,当先解表或表里同治;气分热兼血分热者,宜气血两清;里热兼阴伤津亏者,要注意祛邪而不忘扶正,辅以养阴生津药;若里热积滞者,宜适当配合泻下药;兼脾胃虚弱者,宜适当辅以健脾胃药。
本类药药性寒凉,易伤脾胃,凡脾胃虚弱、食少便溏者慎服;热病易伤津液,清热燥湿药易化燥伤阴津,故阴虚津伤者亦当慎用;阴盛格阳、真寒假热之证,尤须明辨,不可妄投;要中病即止,避免克伐太过,损伤正气。-
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清热泻火药性味多甘寒或苦寒,功主清泄实热郁火,主治外感热病气分高热证,以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。
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清热燥湿药性味多苦寒,功主清热燥湿,兼以清热泻火,主治外感或内伤之湿热火毒诸证,如湿温、暑湿、湿热中阻、湿热泻痢、黄疸、带下、淋痛、疮疹,以及诸脏腑火热证。
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清热凉血药性味多苦甘寒或咸寒,多入心、肝经,功主清热凉血,兼以滋润、活血,主治外感热病热入营血之高热神昏谵语,以及火热内生之血热妄行诸证。
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清热解毒药性味亦多苦寒,或有辛寒、甘寒,功主清解热毒,主治外感或内生实热火毒诸证,如痈疮肿毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、肺痈、肠痈、热毒泻痢、水火烫伤、蛇虫咬伤等。
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清虚热药性味苦咸甘寒,多入肝、肾经,功主退虚热、除疳热,兼凉血。主治热病后期之阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热,以及小儿疳热。主要用于阴虚内热病机所表现的发热、骨蒸潮热、手足心热以及口燥咽干、虚烦不寐、盗汗、舌红少苔、脉细数等证,亦适用于温热病后期,邪热未尽、伤阴劫液,或发热、夜热早凉等证。
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凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物,称为泻下药。
本类药主能泻下通便,以排除胃肠积滞、燥屎及其他有害物质(毒物、寄生虫等);或清热泻火,使实热壅滞通过泻下而清解;或逐水退肿,使水湿停饮从大小便排除,达到祛除停饮、消退水肿之目的。有些药物兼能逐瘀、消癥、杀虫。
本类药主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。有些药物兼治癥瘕、虫积等。
按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为攻下药、润下药、峻下逐水药三类。
临床应用时,里实兼有表邪者,当先解表而后攻里,必要时攻下药与解表药同用,表里双解,以免表邪内陷;里实而正虚者,应与补虚药同用,攻补兼施,使攻下而不伤正。泻下作用峻猛的药物,易伤正气及脾胃,故久病体弱、脾胃虚弱者当慎用;妇女胎前产后及月经期应慎用或忌用;应用作用较强的泻下药时,当中病即止,慎勿过剂,以免损伤胃气。 -
攻下药大多味苦性寒,既能通便,又能泻火,且通便力较强,主治实热积滞、大便秘结或燥屎坚结等。还可用于外感热病所致的高热神昏、谵语发狂,或火热上炎之头痛、目赤、咽痛、牙龈肿痛、吐血、衄血等。此即上病下治,“釜底抽薪”之法。
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润下药大多为植物的种子或种仁,寓含油脂,能润燥滑肠,使大便软化,易于排出,药力最缓,多用于年老、体弱、久病、妇女胎前产后,以及月经期便秘者。
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峻下逐水药味多苦,性寒(或温)有毒,泻下作用峻猛,能引起剧烈腹泻,使体内潴留的水液从大便排除,部分还兼利尿。主治水肿、鼓胀、胸胁停饮及痰饮喘满等。部分药物兼治风痰癫痫、疮毒及虫积等。
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凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物,称为祛风湿药。
本类药多辛散苦燥,具有祛除肌表、经络风湿作用,有的还分别兼有散寒或清热、舒筋、通络、止痛、解表,以及补肝肾、强筋骨等作用。
本类药主要适用于风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或热痹关节红肿;兼治痹证兼肝肾不足、外感表证夹湿、头风头痛等。
临床应用时,病邪在表,或疼痛偏于上部者,配祛风解表药;病邪入络,血凝气滞者,配活血通络药;寒湿偏盛者,配温经药;郁久化热者,配清热药;病久气血不足者,配益气养血药;肝肾亏损,腰痛脚弱者,配补养肝肾药。
痹证多属慢性疾患,需较长时问治疗,为服用方便,本类药可制成酒剂或丸散剂常服;本类药中的部分药物辛温香燥,易耗伤阴血,故阴亏血虚者应慎用。-
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凡气味芳香,以化湿运脾为主要功效的药物,称为芳香化湿药。
本类药多辛香温燥,主入脾、胃经,功能化湿醒脾或燥湿运脾,兼解暑发表。
本类药主要适用于脾胃湿困,运化失职而致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏泻、食少倦怠、舌苔白腻,或湿热困脾之口甘多涎,以及湿温、暑湿,兼治阴寒闭暑等。
临床应用时,寒湿困脾者,配温里药;湿热中阻者,配清热燥湿药;湿阻气滞者,配行气药;脾虚生湿者,配补气健脾药。
本类药多辛香温燥,易耗气伤阴,故阴虚血燥、气虚者慎用;又因其气味芳香,大多含挥发油,故入汤剂不宜久煎,以免降低疗效。 -
凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。
本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。
本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。
临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。
本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。-
金钱草(附:广金钱草 连钱草)
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凡药性温热,以温里散寒为主要功效的药物,称为温里药。
本类药性温热,味多辛,或兼苦,或兼甘,主入脾、胃、肾、心经,兼入肝、肺经,主能温里散寒、温经止痛、补火助阳或回阳救逆,兼能化痰、燥湿、杀虫、止呃。
本类药主要适用于里寒证,包括中焦寒证、心肾阳衰之亡阳证、肾阳虚证、寒滞肝脉之疝痛、风寒湿痹、经寒痛经等。兼治寒饮咳喘、虫积腹痛等。
临床应用时,外寒内侵而有表证者,配解表药;寒凝气滞者,配行气药;寒湿内蕴者,配化湿健脾药;脾肾阳虚者,配温补脾肾药;亡阳气脱者,配大补元气药。
本类药多辛热燥烈,易助火、伤津,故热证、阴虚证及孕妇忌用或慎用。-
吴茱萸
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高良姜
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细辛
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小茴香
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丁香
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干姜
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川乌
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附子
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炮姜
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荜茇
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肉桂
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花椒
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九香虫
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大腹皮
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预知子
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青皮
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柿蒂
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荔枝核
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佛手
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化橘红
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陈皮 (附:橘核)
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薤白
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檀香
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木香
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沉香
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甘松
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川楝子
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香附
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乌药
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枳实
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枳壳
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凡以疏畅气机为主要功效的药物,称为理气药。
本类药味多辛苦,气多芳香,性多偏温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降,主能理气调中、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结,兼能消积、燥湿。
本类药主要适用于脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘,肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调,肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。
临床应用时,脾胃气滞兼湿热之证,配清热利湿药;兼寒湿困脾者,配温中燥湿药;兼食积不化者,配消食药;兼脾胃虚弱者,配益气健脾药。肝气郁滞者,视病情酌加柔肝、养肝、活血止痛、健脾药。肺气壅滞因于外邪袭肺者,配宣肺化痰止咳药;因痰热郁肺者,配清热化痰药。
本类药多辛香燥散,易耗气伤阴,故气虚、阴亏者慎用。 -
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凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物,称为消食药。
本类药味多甘,性多平,少数偏温,主归脾、胃经。功能消化食积、增进食欲。
本类药主要适用于食积不化所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便失常及脾胃虚弱、消化不良等证。
临床应用时,食积每见气滞,故常配伍行气药同用;食积兼寒者,配温中散寒药;食积兼热者,配苦寒轻泻药;食积兼湿阻中焦者,配芳香化湿药;食积兼脾胃虚弱者,配补气健脾药。
部分消食药有耗气之弊,故气虚及无食积、痰滞者宜慎用。 -
凡以驱除或杀灭肠道寄生虫为主要功效的药物,称为驱虫药。
本类药味多苦,多入脾、胃或大肠经,对入体肠道寄生虫有毒杀作用,功善驱虫或杀虫。
本类药主要适用于肠道寄生虫病,如蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、绦虫病等。
临床应用时,虫病兼积滞者,配消积导滞药;便秘者,配泻下药;脾胃虚弱、运化失常者,配健运脾胃药;体虚者,宜补虚与驱虫兼施,或先补虚后驱虫。
本类药一般应在空腹时服,以使药物充分作用于虫体,而保证疗效;部分药物有毒,使用时应注意剂量,以免中毒;在发热或腹痛较剧时,宜先清热或止痛,待缓解后再使用驱虫药;孕妇及老弱患者应慎用。 -
凡以制止机体内外出血为主要功效的药物,称为止血药。
本类药虽性味各异,但均能止血,并分别兼有清热凉血、化瘀、收涩及散寒温经等功效。
本类药主要适用于咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等,兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。
按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为凉血止血药、化瘀止血药、收敛止血药、温经止血药四类。其中,凉血止血药味或昔或甘而性寒凉,均能清血分之热而止血,主治血热妄行之出血证,过量滥用有留瘀之害。化瘀止血药性味虽各异,但却均能消散瘀血而止血,主治瘀血内阻、血不循经之出血证,有止血不留瘀之长,为治出血之佳品。收敛止血药味多涩,或质黏,或为炭类,性多平,或凉而不甚寒,虽善收涩止血,主治各种出血而无瘀滞者,但有留瘀恋邪之弊,若有瘀血或邪实者慎用。温经止血药性温热,善温脾阳、固冲脉而统摄血液而止血,主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。
临床应用时,血热妄行者,配清热凉血药;阴虚阳亢者,配滋阴潜阳药;瘀血阻滞而出血不止者,配活血行气药;虚寒性出血者,应根据病情配温阳、益气、健脾等药同用。出血过多而致气虚欲脱者,如单用止血药,则缓不济急,应急予大补元气之药,以益气固脱。
在使用凉血止血和收敛止血药时,必须注意有无瘀血,若有瘀血未尽,应酌加活血化瘀药,不能单纯止血,以免留瘀。
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紫珠叶 (附:大叶紫珠)
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血余炭
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蒲黄
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槐花
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大蓟
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三七
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地榆
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藕节
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棕榈
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茜草
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白及
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小蓟
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仙鹤草
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艾叶
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艾叶
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凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效的药物,称为活血祛瘀药或活血化瘀药,简称活血药。其中活血作用较强者,又称破血药。
本类药味多辛苦,多归心、肝经而入血分,善走散通利,促进血行。主具活血化瘀之功,并通过活血化瘀而产生调经、止痛、消癥、消肿及祛瘀生新等作用。
本类药主要适用于血行不畅、瘀血阻滞所引起的多种疾病,如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻腹痛、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤肿痛、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等。
临床应用时,寒凝血瘀者,可配温里散寒、温通经脉之品;风湿关节痹痛者,可配祛风湿、通经脉、止痹痛之物;癞瘕积聚、肿块坚硬者,可配软坚散结之药;热毒痈肿者,可配清热解毒之剂;久瘀体虚或因虚致瘀者,则当与补虚药同用。此外,又常与行气药同用,以增强活血化瘀之力。
本类药大多能耗血动血、破血通经,其中部分药还有堕胎、消癥作刚,故妇女月经量多、血虚经闭无瘀及出血无瘀者忌用,孕妇慎用或禁用。
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鸡血藤
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三棱
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川牛膝
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牛膝
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自然铜
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土鳖虫
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水蛭
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乳香
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延胡索
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西红花
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红花
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丹参
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益母草 (附:茺蔚子)
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川芎
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泽兰
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红曲
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王不留行
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凡以祛痰或消痰为主要功效的药物,称为化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,称为止咳平喘药。合之则称为化痰止咳平喘药。
本类药或辛或苦,或温或寒,多入肺经,辛开宣散,苦燥降泄,温化寒清,主能宣降肺气、化痰止咳、降气平喘,部分药物分别兼有散寒、清热、散结、润肺等作用。
本类药主要适用于外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多,或痰饮喘息,或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。
按其性能功效与临床应用,常将本类药分化痰药和止咳平喘药两类。其中,化痰药因药性不同,又有温化寒痰与清化热痰之区别。温化寒痰药性多温燥,具有温肺散寒、燥湿化痰之功,主治寒痰、湿痰证,还可用于寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注等;清化热痰药性多寒凉,具有清热化痰之功,主治热痰咳喘,以及由痰所致的瘰疬瘿瘤、癫痫惊厥等。止咳平喘药虽或寒或热,或偏于止咳,或偏于平喘,或兼而有之,但总有止咳平喘之功,主治外感或内伤所致的咳嗽、喘息之证。
临床应用时,因咳、痰、喘不仅常常并见,还相互为病,故化痰药与止咳平喘药常相互配合使用。其次,应根据病因及兼证的不同,作适当配伍。如兼有表证者,配解表药;兼里热者,配清热药;兼里寒者,配温里药;属虚劳咳喘者,配补虚药。再如癫痫惊厥者,配镇惊安神、平肝息风药;瘰疬瘿瘤者,配软坚散结药;阴疽流注者,配温阳通滞散结之品。又因痰易阻滞气机,故常与理气药配伍同用。
温化寒痰药药性温燥,不宜用于热痰、燥痰;清化热痰药药性寒润,不宜用于寒痰、湿痰;刺激性较强的化痰药,不宜用于咳嗽兼有出血倾向者,以免加重出血;麻疹初起兼有表证之咳嗽,应以疏解清宣为主,不可单用止咳药,忌用温燥及具有收敛性的止咳药,以免影响麻疹透发;脾虚生痰者,应配健脾燥湿之品,以标本兼治。-
枇杷叶
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凡以安定神志为主要功效的药物,称为安神药。
本类药或为金石贝壳类,或为植物类,多入心、肝经。金石贝壳类药,因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功;而植物类药多能滋养而具养心安神之功。
本类药主要适用于神志不安的病证,症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊痫等。
按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为重镇安神药和养心安神药两类。其巾,重镇安神药多为矿石、贝壳或化石,其质重镇潜,善镇心安神定惊,主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还具平肝潜阳等功效,可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。养心安神药多为植物种子或种仁,其甘润滋养,善养心安神,主治心血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。
引起神志不安病证的原因各异,应审因施治,若单用安神药则较难收效。如心火亢盛者,配清心泻火药;痰火内扰者,配清热化痰药;心脾气虚者,配健脾补气药;心川血虚者,配补血养肝药;阴虚火旺者,配滋阴降火药。
矿石类安神药易伤脾胃,不宜久服,或配伍健脾养胃药同用;用治失眠,应于临睡前服药。 -
凡以平抑肝阳、息风止痉为主要功效的药物,称为平肝息风药。
本类药皆入肝经,多为介类或虫类药,古有介类潜阳、虫类搜风之说。具有平肝潜阳、息风止痉及镇惊安神等作用。
本类药主要适用于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊风、破伤风等证。
按其性能功效及临床应用,常将本类药物分为平抑肝阳药和息风止痉药两类。其巾,平抑肝阳药性多寒凉,多数为矿石介类药,少数为植物类药。前者因质重而功主平肝潜阳,后者虽质轻但却功主平抑肝阳,且兼能镇惊安神、清肝明目,主治肝阳上亢之头晕目眩等。息风止痉药寒温不一,多为虫类药,且具毒性,功主息风止痉,兼能化痰解毒、通络止痛,主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证。
临床应用时,因肝阳上亢每兼肝热,故须与清泄肝热药同刚;热极生风者,当伍清热泻火药;阴血虚少,肝失所养,以致肝风内动或肝阳上亢者,应配滋肾养阴、补肝养血之品;兼见神志不安或神昏者,配以安眠药或开窍药。
药性寒凉之品,脾虚慢惊者忌用;药性温燥之品,阴虚血亏者慎用。-
赭石
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钩藤
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牡蛎
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珍珠母
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蒺藜
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决明子
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凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的药物,称为开窍药。
本类药辛香行散,性善走窜,主入心经,功能通闭开窍、苏醒神志。
本类药主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏澹语,以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。
按其性能功效和临床应用的不同,常将本类药物分为温开药与凉开药两类。温开药皆性温或热,寒闭证用之为宜,除本章所列的麝香、苏合香及石菖蒲外,还有蟾酥等。凉开药皆性寒或凉,热闭证用之为宜,除本章所列的冰片外,还有牛黄等。
神志昏迷有虚实之分,实者即闭证,治当开窍醒神;虚者即脱证,治当回阳救逆、益气同脱。闭证又有寒热之分,寒闭者面青身凉、苔白脉迟,当选用温开药,并配伍温里散寒药同用;热闭者面赤身热、苔黄脉数,当选用凉开药,并配伍清热解毒药同用;若为神昏闭证又兼惊痫抽搐者,则须配息风止痉药等同用。
本类药只适用于神昏闭证,一般不片用神昏脱证;本类药为救急、治标之品,只宜暂用,不宜久服,以免耗泄元气;本类药大多辛香,易于挥发,故内服多入丸散,仅个别能入煎剂。 -
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凡能补充人体物质亏损、增强人体功能活动,以提高抗病能力、消除虚弱证候为主要功效的药物,称为补虚药,习称补益药或补养药。
本类药能补充入体气血阴阳的亏损而治各种虚证。补气和补阳类药大多药性甘温,能振奋衰弱的功能,改善或消除机体衰弱之形衰乏力、畏寒肢冷等症;补血和补阴类药药性甘温或甘寒不一,能补充入体阴血之不足及体内被耗损的物质,改善和消除精血津液不足的证候。
本类药主要适用于各种虚证,而虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。据此,其主治病证为:脾气虚之食少便溏、神疲乏力、脱肛,以及肺气虚之少言懒语、久咳虚喘、易出虚汗等气虚证;肾阳不足之畏寒肢冷、阳痿遗精、宫冷不孕、夜尿频多,以及脾肾阳虚之泄泻、肺肾两虚之喘嗽等阳虚证;心血虚或肝血不足所致的面色萎黄、唇甲苍白、头晕眼花、心慌心悸,以及妇女月经不调等血虚证;肺阴虚之干咳少痰、咽干喉燥,胃阴虚之口干舌燥、胃中嘈杂、大便秘结、舌红少苔,心阴虚之心烦不眠,以及肝肾阴虚之腰膝酸痛、遗精滑精、手足心热、潮热盗汗、眼目干涩等阴虚证。
按其性能功效和临床应用,常将本类药物分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。其巾,补气药功主补气以增强脏腑功能活动,主治气虚诸证。补阳药功主温补入体之阳气,主治阳虚诸证。补血药功主养血,兼能滋阴,主治血虚、阴血亏虚等证。补阴药功主滋阴补液,兼能润燥,主治阴液亏虚诸证。
人体是一个有机整体。人在生命活动过程巾,气、血、阴、阳是相互关联的。所以,在虚损不足之时,也常互相影响。气虚常致阳虚,而阳虚多兼气虚;血虚易致阴虚,阴虚多兼血虚。故补气药和补阳药,补血药和补阴药,往往相须为用。若气阴两虚,宜补气药配补阴药;气血双亏,宜补气药配补血药;阴阳两虚,当并用补阳补阴药。其次,应根据兼证的不同,进行适当配伍。如气虚兼气滞者,应与行气药同用;阳虚而寒盛者,应与温里散寒药同用;血虚兼见失眠者,当配安神药;阴虚兼内热者,应配清虚热药;阴虚阳亢者,当配平肝潜阳药等。
本类药为虚证而设,凡身体健康而无虚证者,不宜应用;邪实而正气不虚者,不宜乱用补虚药,以防“闭门留寇”;补气药多甘壅滞气,湿盛中满者忌用;补阳药温燥而能伤阴助火,阴虚火旺者不宜用;补血与补阴药,大多药性滋腻,易伤脾胃,湿阻中焦及脾虚便溏者慎用。使用补虚药,应注意脾胃功能,使补虚药更好地发挥作用。 -
凡具有补气功能,治疗气虚证的药物,称为补气药。
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楮实子
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巴戟天
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黄精
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白芍
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石斛
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锁阳
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肉苁蓉
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当归
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凡能补助人体的阳气,可以治疗阳虚证的药物称为补阳药,又名助阳药。
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益智
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沙苑子
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淫羊藿
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巴戟天
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锁阳
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肉苁蓉
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菟丝子
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鹿茸
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冬虫夏草
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续断
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骨碎补
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胡芦巴
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仙茅
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狗脊
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补骨脂
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海马
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韭菜子
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杜仲
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楮实子
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鳖甲
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龟甲
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女贞子
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玉竹
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百合
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桑椹
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龙眼肉
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黄精
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石斛
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枸杞子
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麦冬
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北沙参
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墨旱莲
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天冬
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凡具有滋养阴液,生津润燥等功效,能治阴虚证的药物,称为补阴药。
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莲子 (附:莲须、莲房、荷叶、荷梗)
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芡实
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麻黄根
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糯稻根
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石榴皮
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浮小麦
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乌梅
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覆盆子
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诃子
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山茱萸
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海螵蛸
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桑螵蛸
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五倍子
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五味子
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金樱子
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赤石脂
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肉豆蔻
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凡以收敛固涩为主要功效的药物,称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。
本类药味多酸涩,主入肺、大肠、脾、肾经,虽能收涩固脱,但药性寒温不一,分别具有同表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
本类药适用于久病体虚、正气不同所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘,以及崩带不止等滑脱不禁之证。
本类药为治标之品,由于引发滑脱不禁之证的根本原因为正气虚弱,故临证应用时,常与相应的补虚药配伍,以补涩并举、标本兼顾。如气虚自汗、阴虚盗汗者,当分别与补气药、补阴药配伍;肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘者,当配补肺气或补肺益肾之品;脾肾阳虚的久泻、久痢者,当配温补牌肾药;肾虚遗精滑精、遗尿尿频者,当配补肾药;冲任不同、崩漏下血者,当配补肝肾、固冲任药。
本类药涩而恋邪,凡表邪未解,湿热所致的泻痢、血热出血,以及郁热未清者不宜应用,以免“闭门留寇”。 -
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凡以促使呕吐为主要功效的药物,称为涌吐药。
本类药味苦性寒,药势升浮上涌,功能涌吐毒物、宿食及痰涎。
本类药适用于误食毒物,停留胃中,未被吸收;或宿食停滞不化,尚未入肠,脘部胀痛;或痰涎壅盛,阻碍呼吸,以及癫痫发狂等。
本类药作用强烈,且系有毒之物,只宜用于正气未衰而邪盛者,老人、妇女胎前产后、体质虚弱者均当忌用;严格用法用量,一般宜从小量渐增,防其中毒或涌吐太过;服药后宜多饮开水以助药力,或用鸡翎等物探喉助吐:涌吐药只可暂投,中病即止,不可连服、久服。若呕吐不止,当及时解救;吐后不宜马上进食,待胃气恢复后,再进流质或易消化的食物,以养胃气。 -
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外用药是指常以外用为主的药物;其他药是指由于数量少难以归类的药物。
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凡以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要功效的药物,称为杀虫燥湿止痒药。
本类药寒温不一,大多有毒,以外用为主,兼可内服。具有攻毒杀虫、燥湿止痒等作用,部分药物兼有截疟、壮阳等作用。
本类药适用于疥癣、湿疹、痈肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等,部分药物兼治疟疾、肾阳虚弱等证。
本类药有毒者居多,其中毒性剧烈者,外用时尤当慎重,既不能过量,也不能大面积涂敷,还不宜在头面及五官使用,以防吸收中毒;
同时,还应严格遵守炮制方法、控制剂量、注意使用方法与宜忌,以避免因局部过强刺激而引起严重反应。可内服的有毒之品,更应严格遵守炮制方法、控制剂量、注意使用方法与宜忌,并宜制成丸剂,以缓解其毒性;同时,还应避免持续服用,以防蓄积中毒。 -
凡以拔毒化腐、消肿敛疮为主要功效的药物,称为拔毒消肿敛疮药。
本类药寒温不一,大多有毒,以外用为主,兼可内服。主要具有拔毒化腐、消肿敛疮等作用,部分药物兼有止痛、开窍、破血等作用。
本类药适用于痈疽疮疖肿痛或脓成不溃、腐肉不尽或久溃不敛等证。部分药物兼治各种疼痛、痧胀吐泻昏厥、经闭、癥瘕、痹痛拘挛等。
本类药有毒者居多,其中毒性剧烈者,外用时尤当慎重,既不能过量,也不能大面积涂敷,还不宜在头面及五官使用,以防吸收中毒;同时,还应严格遵守炮制方法、控制剂量、注意使用方法与宜忌,以避免因局部过强刺激而引起严重反应。可内服的有毒之品,更应严格遵守炮制、控制剂量、注意使用方法与宜忌,并宜制成丸剂,以缓解其毒性;同时,还应避免持续服用,以防蓄积中毒。
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